පුවත්

සෝඩියම්, පොටෑසියම්, කැල්සියම්, බයිකාබනේට් සහ රුධිරයේ තරල සමතුලිතතාවය ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීම සඳහා පදනම වේ. මැග්නීසියම් අයන ආබාධය පිළිබඳ පර්යේෂණ හිඟයක් පවතී. 1980 ගණන්වල මුල් භාගයේදී මැග්නීසියම් "අමතක වූ ඉලෙක්ට්‍රෝලය" ලෙස හැඳින්විණි. මැග්නීසියම් නිශ්චිත නාලිකා සහ ප්‍රවාහක සොයා ගැනීම මෙන්ම මැග්නීසියම් හෝමියස්ටැසිස් වල භෞතික විද්‍යාත්මක හා හෝමෝන නියාමනය පිළිබඳ අවබෝධයත් සමඟ, සායනික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මැග්නීසියම් වල කාර්යභාරය පිළිබඳ ජනතාවගේ අවබෝධය නිරන්තරයෙන් ගැඹුරු වෙමින් පවතී.

සෛලීය ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සෞඛ්‍යය සඳහා මැග්නීසියම් ඉතා වැදගත් වේ. මැග්නීසියම් සාමාන්‍යයෙන් Mg2+ ආකාරයෙන් පවතින අතර ශාකවල සිට ඉහළ ක්ෂීරපායින් දක්වා සියලුම ජීවීන්ගේ සියලුම සෛලවල පවතී. මැග්නීසියම් සෞඛ්‍යය හා ජීවිතය සඳහා අත්‍යවශ්‍ය අංගයකි, මන්ද එය සෛලීය ශක්ති ප්‍රභවයක් වන ATP හි වැදගත් සහකාරකයකි. මැග්නීසියම් ප්‍රධාන වශයෙන් සෛලවල ප්‍රධාන භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන්හි නියුක්ලියෝටයිඩවලට බන්ධනය වී එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීමෙන් සහභාගී වේ. සියලුම ATPase ප්‍රතික්‍රියා සඳහා Mg2+- ATP අවශ්‍ය වේ, එයට RNA සහ DNA ක්‍රියාකාරිත්වයට අදාළ ප්‍රතික්‍රියා ඇතුළත් වේ. මැග්නීසියම් සෛලවල එන්සයිම ප්‍රතික්‍රියා සිය ගණනක සහකාරකයකි. ඊට අමතරව, මැග්නීසියම් ග්ලූකෝස්, ලිපිඩ සහ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ද නියාමනය කරයි. මැග්නීසියම් ස්නායු මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීම, හෘද රිද්මය, සනාල ස්වරය, හෝමෝන ස්‍රාවය සහ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ N-මෙතිල්-D-ඇස්පාර්ටේට් (NMDA) මුදා හැරීම සඳහා සම්බන්ධ වේ. මැග්නීසියම් යනු අන්තර් සෛලීය සංඥාකරණයට සම්බන්ධ දෙවන පණිවිඩකරු වන අතර ජීව විද්‍යාත්මක පද්ධතිවල සර්කැඩියානු රිද්මය පාලනය කරන සර්කැඩියානු රිද්ම ජාන නියාමකයෙකි.

මිනිස් සිරුරේ මැග්නීසියම් ග්‍රෑම් 25 ක් පමණ අඩංගු වන අතර එය ප්‍රධාන වශයෙන් අස්ථි හා මෘදු පටක වල ගබඩා වේ. මැග්නීසියම් යනු වැදගත් අන්තර් සෛලීය අයනයක් වන අතර පොටෑසියම් වලින් පසු දෙවන විශාලතම අන්තර් සෛලීය කැටායනයයි. සෛල තුළ, මැග්නීසියම් වලින් 90% සිට 95% දක්වා ATP, ADP, සයිටේ්‍රට්, ප්‍රෝටීන සහ න්‍යෂ්ටික අම්ල වැනි ලිගන්ඩ් වලට බන්ධනය වන අතර, අන්තර් සෛලීය මැග්නීසියම් වලින් 1% සිට 5% දක්වා පමණක් නිදහස් ස්වරූපයෙන් පවතී. අන්තර් සෛලීය නිදහස් මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණය 1.2-2.9 mg/dl (0.5-1.2 mmol/L) වන අතර එය බාහිර සෛලීය සාන්ද්‍රණයට සමාන වේ. ප්ලාස්මාවේදී, සංසරණය වන මැග්නීසියම් වලින් 30% ක් ප්‍රධාන වශයෙන් නිදහස් මේද අම්ල හරහා ප්‍රෝටීන වලට බන්ධනය වේ. දිගු කාලීනව ඉහළ මට්ටමේ නිදහස් මේද අම්ල ඇති රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් අඩු රුධිර මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණයක් ඇති අතර එය හෘද වාහිනී සහ පරිවෘත්තීය රෝග අවදානමට ප්‍රතිලෝමව සමානුපාතික වේ. නිදහස් මේද අම්ලවල වෙනස්වීම් මෙන්ම EGF, ඉන්සියුලින් සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම් රුධිර මැග්නීසියම් මට්ටමට බලපෑ හැකිය.

මැග්නීසියම් ප්‍රධාන නියාමන අවයව තුනක් ඇත: බඩවැල් (ආහාර මැග්නීසියම් අවශෝෂණය නියාමනය කිරීම), අස්ථි (හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් ආකාරයෙන් මැග්නීසියම් ගබඩා කිරීම) සහ වකුගඩු (මුත්‍රා මැග්නීසියම් බැහැර කිරීම නියාමනය කිරීම). මෙම පද්ධති ඒකාබද්ධ වී ඉහළ සම්බන්ධීකරණයක් ඇති අතර, එකට බඩවැල් අස්ථි වකුගඩු අක්ෂය සාදයි, මැග්නීසියම් අවශෝෂණය, හුවමාරුව සහ බැහැර කිරීම සඳහා වගකිව යුතුය. මැග්නීසියම් පරිවෘත්තීය අසමතුලිතතාවය ව්යාධිජනක සහ භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රතිඵලවලට හේතු විය හැක.

මැග්නීසියම් බහුල ආහාර අතර ධාන්‍ය, බෝංචි, ඇට වර්ග සහ කොළ පැහැති එළවළු ඇතුළත් වේ (මැග්නීසියම් යනු හරිතප්‍රදයේ මූලික අංගයයි). ආහාර මගින් ලබා ගන්නා මැග්නීසියම් වලින් ආසන්න වශයෙන් 30% සිට 40% දක්වා ප්‍රමාණයක් බඩවැල් මගින් අවශෝෂණය වේ. බොහෝ අවශෝෂණය කුඩා අන්ත්‍රය තුළ අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය හරහා සිදු වන අතර එය සෛල අතර තද සන්ධි සම්බන්ධ වන උදාසීන ක්‍රියාවලියකි. මහා අන්ත්‍රයට අන්තර් සෛලීය TRPM6 සහ TRPM7 හරහා මැග්නීසියම් අවශෝෂණය මනාව නියාමනය කළ හැකිය. බඩවැල් TRPM7 ජානය අක්‍රිය වීම මැග්නීසියම්, සින්ක් සහ කැල්සියම් වල දැඩි ඌනතාවයන්ට හේතු විය හැකි අතර එය උපතින් පසු මුල් වර්ධනයට සහ පැවැත්මට අහිතකර වේ. මැග්නීසියම් අවශෝෂණය මැග්නීසියම් පරිභෝජනය, බඩවැල් pH අගය, හෝමෝන (එස්ටජන්, ඉන්සියුලින්, EGF, FGF23 සහ පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය [PTH] වැනි) සහ බඩවැල් ක්ෂුද්‍රජීව ඇතුළු විවිධ සාධක මගින් බලපායි.
වකුගඩු වලදී, වකුගඩු නාල බාහිර සෛලීය සහ අන්තර් සෛලීය මාර්ග දෙකෙන්ම මැග්නීසියම් නැවත අවශෝෂණය කරයි. සෝඩියම් සහ කැල්සියම් වැනි බොහෝ අයන මෙන් නොව, සමීප නාල වල මැග්නීසියම් කුඩා ප්‍රමාණයක් (20%) පමණක් නැවත අවශෝෂණය වන අතර, මැග්නීසියම් බහුතරයක් (70%) හයින්ස් ලූපයේ නැවත අවශෝෂණය වේ. සමීප නාල සහ හයින්ස් ලූපයේ රළු අතු වල, මැග්නීසියම් නැවත අවශෝෂණය ප්‍රධාන වශයෙන් සාන්ද්‍රණ අනුක්‍රමණ සහ පටල විභවය මගින් මෙහෙයවනු ලැබේ. ක්ලෝඩින් 16 සහ ක්ලෝඩින් 19 හයින්ස් ලූපයේ ඝන අතු වල මැග්නීසියම් නාලිකා සාදයි, ක්ලෝඩින් 10b එපිටිලියල් සෛල හරහා ධනාත්මක අභ්‍යන්තර වෝල්ටීයතාවයක් සෑදීමට උපකාරී වන අතර මැග්නීසියම් අයන නැවත අවශෝෂණය ධාවනය කරයි. දුරස්ථ නාල වල, මැග්නීසියම් සෛල කෙළවරේ TRPM6 සහ TRPM7 හරහා අන්තර් සෛලීය ප්‍රතිඅවශෝෂණය (5%~10%) සියුම් ලෙස නියාමනය කරයි, එමඟින් අවසාන මුත්‍රා මැග්නීසියම් බැහැර කිරීම තීරණය කරයි.
මැග්නීසියම් අස්ථිවල වැදගත් අංගයක් වන අතර මිනිස් සිරුරේ මැග්නීසියම් වලින් 60% ක් අස්ථිවල ගබඩා වේ. අස්ථිවල හුවමාරු කළ හැකි මැග්නීසියම්, ප්ලාස්මා භෞතික විද්‍යාත්මක සාන්ද්‍රණයන් පවත්වා ගැනීම සඳහා ගතික සංචිත සපයයි. මැග්නීසියම් ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් සහ ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කිරීමෙන් අස්ථි සෑදීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මැග්නීසියම් පරිභෝජනය වැඩි කිරීමෙන් අස්ථි ඛනිජ අන්තර්ගතය වැඩි කළ හැකි අතර එමඟින් වයසට යාමේදී අස්ථි බිඳීම් සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවදානම අඩු කරයි. අස්ථි අලුත්වැඩියා කිරීමේදී මැග්නීසියම් ද්විත්ව කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. දැවිල්ලේ උග්‍ර අවධියේදී, මැග්නීසියම් මැක්‍රෝෆේජ් වල TRPM7 ප්‍රකාශනය, මැග්නීසියම් මත යැපෙන සයිටොකයින් නිෂ්පාදනය ප්‍රවර්ධනය කළ හැකි අතර අස්ථි සෑදීමේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්ෂුද්‍ර පරිසරය ප්‍රවර්ධනය කළ හැකිය. අස්ථි සුව කිරීමේ ප්‍රමාද ප්‍රතිනිර්මාණ අවධියේදී, මැග්නීසියම් ඔස්ටියෝජෙනිසිස් වලට බලපෑම් කළ හැකි අතර හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් වර්ෂාපතනය වළක්වයි. TRPM7 සහ මැග්නීසියම් සනාල කැල්සිකරණයේ ක්‍රියාවලියට ද සහභාගී වන අතර සනාල සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල ඔස්ටියෝජෙනික් ෆීනෝටයිප් බවට පරිවර්තනය වීමට බලපෑම් කරයි.

වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්‍ය සෙරුම් මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණය 1.7~2.4 mg/dl (0.7~1.0 mmol/L) වේ. හයිපෝමැග්නීසියම් යනු 1.7 mg/dl ට අඩු සෙරුම් මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණයකි. මායිම් හයිපෝමැග්නීසියම් ඇති බොහෝ රෝගීන්ට පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැත. 1.5 mg/dl (0.6 mmol/L) ට වැඩි සෙරුම් මැග්නීසියම් මට්ටම් ඇති රෝගීන් තුළ දිගු කාලීන විභව මැග්නීසියම් ඌනතාවයේ හැකියාව හේතුවෙන්, සමහරු හයිපෝමැග්නීසියම් සඳහා පහළ සීමාව ඉහළ නැංවීමට යෝජනා කරති. කෙසේ වෙතත්, මෙම මට්ටම තවමත් මතභේදාත්මක වන අතර තවදුරටත් සායනික වලංගුකරණය අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍ය ජනගහනයෙන් 3%~10% කට හයිපෝමැග්නීසියම් ඇති අතර, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් (10%~30%) සහ රෝහල්ගත රෝගීන් (10%~60%) හි සිදුවීම් අනුපාතය වැඩි වේ, විශේෂයෙන් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (ICU) රෝගීන් තුළ, ඔවුන්ගේ සිදුවීම් අනුපාතය 65% ඉක්මවයි. බහු සාමූහික අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ හයිපෝමැග්නීසියම් සියලු හේතු මරණ සහ හෘද වාහිනී රෝග ආශ්‍රිත මරණ අවදානම වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි.

හයිපෝමැග්නීසියාවේ සායනික ප්‍රකාශන අතරට නිදිමත ගතිය, මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ ප්‍රමාණවත් ආහාර ගැනීමක් නිසා ඇතිවන මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, ආමාශ ආන්ත්‍රික පාඩුව වැඩි වීම, වකුගඩු නැවත අවශෝෂණය අඩුවීම හෝ සෛලවල ඇතුළත සිට මැග්නීසියම් නැවත බෙදා හැරීම වැනි නිශ්චිත නොවන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ (රූපය 3B). හයිපෝමැග්නීසියාව සාමාන්‍යයෙන් හයිපොකල්සිමියාව, හයිපොකැලේමියාව සහ පරිවෘත්තීය ඇල්කලෝසිස් ඇතුළු අනෙකුත් විද්‍යුත් විච්ඡේදක ආබාධ සමඟ සමපාත වේ. එමනිසා, හයිපෝමැග්නීසියාව නොසලකා හැරිය හැක, විශේෂයෙන් රුධිරයේ මැග්නීසියම් මට්ටම් නිතිපතා මනිනු නොලබන බොහෝ සායනික සැකසුම් වලදී. දරුණු හයිපෝමැග්නීසියාවේදී (සෙරුම් මැග්නීසියම් <1.2 mg/dL [0.5 mmol/L]) පමණක්, අසාමාන්‍ය ස්නායු මාංශ පේශි උද්දීපනය (මැණික් කටුවේ කැක්කුම, අපස්මාරය සහ වෙව්ලීම), හෘද වාහිනී අසාමාන්‍යතා (අරිද්මියාව සහ රුධිර වාහිනී හැකිලීම) සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ කාටිලේජ කැල්සිකරණය) වැනි රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිව පෙනේ. හයිපෝමැග්නීසියාව රෝහල්ගත වීම සහ මරණ අනුපාත වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ, විශේෂයෙන් හයිපොකැලේමියාව සමඟ ඇති විට, මැග්නීසියම් වල සායනික වැදගත්කම ඉස්මතු කරයි.
රුධිරයේ මැග්නීසියම් ප්‍රමාණය 1% ට වඩා අඩු බැවින් රුධිරයේ මැග්නීසියම් ප්‍රමාණයට පටකවල ඇති මුළු මැග්නීසියම් ප්‍රමාණය විශ්වාසදායක ලෙස පිළිබිඹු කළ නොහැක. සෙරුම් මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය වුවද, අන්තර් සෛලීය මැග්නීසියම් ප්‍රමාණය ක්ෂය විය හැකි බව පර්යේෂණවලින් පෙන්වා දී ඇත. එබැවින්, ආහාර මැග්නීසියම් පරිභෝජනය සහ මුත්‍රා නැතිවීම සැලකිල්ලට නොගෙන රුධිරයේ ඇති මැග්නීසියම් ප්‍රමාණය පමණක් සලකා බැලීමෙන් සායනික මැග්නීසියම් ඌනතාවය අවතක්සේරු කළ හැකිය.

හයිපොමැග්නීසියා රෝගීන් බොහෝ විට හයිපොකැලේමියාව අත්විඳිති. මුරණ්ඩු හයිපොකැලේමියාව සාමාන්‍යයෙන් මැග්නීසියම් ඌනතාවය සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, එය ඵලදායී ලෙස නිවැරදි කළ හැක්කේ මැග්නීසියම් මට්ටම් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසුව පමණි. මැග්නීසියම් ඌනතාවය එකතු කිරීමේ නාල වලින් පොටෑසියම් ස්‍රාවය ප්‍රවර්ධනය කළ හැකි අතර, පොටෑසියම් නැතිවීම තවදුරටත් උග්‍ර කරයි. අන්තර් සෛලීය මැග්නීසියම් මට්ටම් අඩුවීම Na+- K+- ATPase ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර බාහිර වකුගඩු මෙඩුලරි පොටෑසියම් (ROMK) නාලිකා විවෘත කිරීම වැඩි කරයි, එමඟින් වකුගඩු වලින් වැඩි පොටෑසියම් අහිමි වීමක් සිදු වේ. මැග්නීසියම් සහ පොටෑසියම් අතර අන්තර්ක්‍රියාවට සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් සම ප්‍රවාහකය (NCC) සක්‍රීය කිරීම ද ඇතුළත් වන අතර එමඟින් සෝඩියම් නැවත අවශෝෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි. මැග්නීසියම් ඌනතාවය NEDD4-2 ලෙස හඳුන්වන E3 ubiquitin ප්‍රෝටීන් ලයිගේස් හරහා NCC බහුලත්වය අඩු කරයි, එය ස්නායු පූර්වගාමී සෛල වර්ධනය අඩු කරයි, සහ හයිපොකැලේමියාව හරහා NCC සක්‍රීය වීම වළක්වයි. NCC අඛණ්ඩව අඩු කිරීම හයිපොමැග්නීසියාවේ දුරස්ථ Na+ ප්‍රවාහනය වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර, මුත්රා පොටෑසියම් බැහැර කිරීම සහ හයිපොකැලේමියාව වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

හයිපොමැග්නීසියා රෝගීන් තුළ හයිපොකල්සිමියාව ද බහුලව දක්නට ලැබේ. මැග්නීසියම් ඌනතාවය පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය (PTH) මුදා හැරීම වළක්වන අතර වකුගඩු වල PTH සංවේදීතාව අඩු කරයි. PTH මට්ටම් අඩුවීම වකුගඩු කැල්සියම් නැවත අවශෝෂණය අඩු කිරීමට, මුත්රා කැල්සියම් බැහැර කිරීම වැඩි කිරීමට සහ අවසානයේ හයිපොකල්සිමියාවට හේතු විය හැක. හයිපොමැග්නීසියාව නිසා ඇති වන හයිපොකල්සිමියාව හේතුවෙන්, රුධිරයේ මැග්නීසියම් මට්ටම් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් නොවන්නේ නම්, හයිපොපරාතයිරොයිඩ්වාදය නිවැරදි කිරීම බොහෝ විට අපහසු වේ.

සායනික භාවිතයේදී මැග්නීසියම් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම සඳහා සම්මත ක්‍රමය සෙරුම් මුළු මැග්නීසියම් මැනීමයි. එය මැග්නීසියම් අන්තර්ගතයේ කෙටි කාලීන වෙනස්කම් ඉක්මනින් තක්සේරු කළ හැකි නමුත් ශරීරයේ මුළු මැග්නීසියම් අන්තර්ගතය අවතක්සේරු කළ හැකිය. අන්තරාසර්ග සාධක (හයිපෝඇල්බුමිනේමියාව වැනි) සහ බාහිර සාධක (නියැදි හිමොලිසිස් සහ EDTA වැනි ප්‍රතිදේහජනක වැනි) මැග්නීසියම් මිනුම් අගයට බලපෑ හැකි අතර, රුධිර පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීමේදී මෙම සාධක සලකා බැලිය යුතුය. සෙරුම් අයනීකෘත මැග්නීසියම් ද මැනිය හැකි නමුත් එහි සායනික ප්‍රායෝගිකත්වය තවමත් පැහැදිලි නැත.
හයිපෝමැග්නීසියාව හඳුනා ගැනීමේදී, රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව සාමාන්‍යයෙන් හේතුව තීරණය කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, පැහැදිලි යටින් පවතින හේතුවක් නොමැති නම්, මැග්නීසියම් නැතිවීම වකුගඩු හෝ ආමාශ ආන්ත්‍රික පත්රිකාව නිසා සිදු වේද යන්න වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය ක්‍රම භාවිතා කළ යුතුය, එනම් පැය 24 පුරා මැග්නීසියම් බැහැර කිරීම, මැග්නීසියම් බැහැර කිරීමේ කොටස සහ මැග්නීසියම් බර පරීක්ෂණය.

මැග්නීසියම් අතිරේක යනු හයිපෝමැග්නීසියම් ප්‍රතිකාර සඳහා පදනමයි. කෙසේ වෙතත්, දැනට හයිපෝමැග්නීසියම් සඳහා පැහැදිලි ප්‍රතිකාර මාර්ගෝපදේශයක් නොමැත; එබැවින්, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ප්‍රධාන වශයෙන් සායනික රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත රඳා පවතී. මෘදු හයිපෝමැග්නීසියම් මුඛ අතිරේක සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. වෙළඳපොලේ බොහෝ මැග්නීසියම් සූදානම ඇත, ඒ සෑම එකක්ම විවිධ අවශෝෂණ අනුපාත ඇත. කාබනික ලවණ (මැග්නීසියම් සයිටේ්‍රට්, මැග්නීසියම් ඇස්පාර්ටේට්, මැග්නීසියම් ග්ලයිසීන්, මැග්නීසියම් ග්ලූකෝනේට් සහ මැග්නීසියම් ලැක්ටේට් වැනි) අකාබනික ලවණ (මැග්නීසියම් ක්ලෝරයිඩ්, මැග්නීසියම් කාබනේට් සහ මැග්නීසියම් ඔක්සයිඩ් වැනි) වලට වඩා මිනිස් සිරුර විසින් පහසුවෙන් අවශෝෂණය කර ගනී. මුඛ මැග්නීසියම් අතිරේකවල පොදු අතුරු ආබාධය පාචනය වන අතර එය මුඛ මැග්නීසියම් අතිරේකයට අභියෝගයක් එල්ල කරයි.
වර්තන අවස්ථා සඳහා, සහායක ඖෂධ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය. සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන් සඳහා, ඇමයිනොෆෙනයිඩේට් හෝ ට්‍රයැමිනොෆෙනයිඩේට් සමඟ එපිටිලියල් සෝඩියම් නාලිකා නිෂේධනය කිරීමෙන් සෙරුම් මැග්නීසියම් මට්ටම් වැඩි කළ හැකිය. අනෙකුත් විභව උපාය මාර්ග අතරට, විශේෂයෙන් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, සෙරුම් මැග්නීසියම් මට්ටම් වැඩි කිරීම සඳහා SGLT2 නිෂේධක භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙම බලපෑම් පිටුපස ඇති යාන්ත්‍රණ තවමත් පැහැදිලි නැත, නමුත් ඒවා ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය අඩුවීම සහ වකුගඩු නල නැවත අවශෝෂණය වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. කෙටි බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය, අත් සහ පාද අල්ලා ගැනීම් හෝ අපස්මාරය වැනි මුඛ මැග්නීසියම් අතිරේක ප්‍රතිකාරයේ අකාර්යක්ෂම හයිපොමැග්නීසියම් රෝගීන් මෙන්ම අරිතිමියාව, හයිපොකැලේමියාව සහ හයිපොකල්සිමියාව නිසා ඇති වන රක්තපාත අස්ථාවරත්වය ඇති අය සඳහා, අභ්‍යන්තර චිකිත්සාව භාවිතා කළ යුතුය. PPI මගින් ඇති වන හයිපොමැග්නීසියමියාව ඉනුලින් මුඛ පරිපාලනය මගින් වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර, එහි යාන්ත්‍රණය බඩවැල් ක්ෂුද්‍රජීවයේ වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.

මැග්නීසියම් යනු සායනික රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර වලදී වැදගත් නමුත් බොහෝ විට නොසලකා හරින ලද විද්‍යුත් විච්ඡේදකයකි. එය සාම්ප්‍රදායික විද්‍යුත් විච්ඡේදකයක් ලෙස කලාතුරකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. හයිපෝමැග්නීසියමියාවට සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ නොමැත. ශරීරයේ මැග්නීසියම් සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීමේ නිශ්චිත යාන්ත්‍රණය තවමත් පැහැදිලි නැතත්, වකුගඩු මැග්නීසියම් සකසන යාන්ත්‍රණය අධ්‍යයනය කිරීමේදී ප්‍රගතියක් ලබා ඇත. බොහෝ ඖෂධ හයිපෝමැග්නීසියමියාවට හේතු විය හැක. රෝහල්ගත රෝගීන් අතර හයිපෝමැග්නීසියමියාව බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර දිගු කාලීන ICU රැඳී සිටීම සඳහා අවදානම් සාධකයකි. කාබනික ලුණු සූදානමක ස්වරූපයෙන් හයිපෝමැග්නීසියමියාව නිවැරදි කළ යුතුය. සෞඛ්‍ය හා රෝග සඳහා මැග්නීසියම් වල කාර්යභාරය පිළිබඳව තවමත් විසඳිය යුතු අභිරහස් රාශියක් තිබුණද, මෙම ක්ෂේත්‍රයේ බොහෝ දියුණුවක් ඇති වී ඇති අතර, සායනික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මැග්නීසියම් වල වැදගත්කම කෙරෙහි සායනික වෛද්‍යවරුන් වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.