පුවත්

ඉන්ටර්ෆෙරෝන් යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්‍රීය කිරීම සඳහා ශරීරයෙන් පැවත එන්නන් වෙත වෛරසය මගින් ස්‍රාවය කරන සංඥාවක් වන අතර එය වෛරසයට එරෙහි ආරක්ෂක මාර්ගයකි.I වර්ගයේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (ඇල්ෆා සහ බීටා වැනි) ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ ලෙස දශක ගණනාවක් තිස්සේ අධ්‍යයනය කර ඇත.කෙසේ වෙතත්, I වර්ගයේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක බොහෝ පටක වල ප්‍රකාශ වේ, එබැවින් I වර්ගයේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් පරිපාලනය ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ අධික ප්‍රතික්‍රියාවකට තුඩු දීමට පහසු වන අතර එමඟින් අතුරු ආබාධ මාලාවක් ඇති වේ.වෙනස වන්නේ III වර්ගයේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (λ) ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රකාශිත වන්නේ එපිටිලියල් පටක සහ පෙනහළු, ශ්වසන පත්‍රිකාව, අන්ත්‍රය සහ අක්මාව වැනි ඇතැම් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල තුළ පමණක් වන අතර නව කොරෝනා වයිරසය ක්‍රියා කරන බැවින් ඉන්ටර්ෆෙරෝන් λ අඩු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.PEG-λ ස්වභාවික ඉන්ටර්ෆෙරෝන් පදනම මත පොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල් මගින් වෙනස් කර ඇති අතර රුධිරයේ එහි සංසරණ කාලය ස්වාභාවික ඉන්ටර්ෆෙරෝන් වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස දිගු වේ.PEG-λ හි පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිවෛරස් ක්‍රියාකාරකම් ඇති බව අධ්‍යයනයන් කිහිපයක් පෙන්වා දී ඇත

2020 අප්‍රේල් මස තරම් මුල් භාගයේදී, එක්සත් ජනපදයේ ජාතික පිළිකා ආයතනයේ (NCI), එක්සත් රාජධානියේ කිංග්ස් කොලේජ් ලන්ඩනයේ සහ අනෙකුත් පර්යේෂණ ආයතනවල විද්‍යාඥයන් විසින් කොවිඩ්-19 සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉන්ටර්ෆෙරෝන් λ භාවිතා කරමින් සායනික අධ්‍යයන නිර්දේශ කරමින් J Exp Med හි අදහස් පළ කළහ.එක්සත් ජනපදයේ මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහලේ හෙපටෝබිලියරි මධ්‍යස්ථානයේ අධ්‍යක්ෂ Raymond T. Chung, Covid-19 ට එරෙහිව PEG-λ හි කාර්යක්ෂමතාවය ඇගයීම සඳහා විමර්ශකයෙකු විසින් ආරම්භ කරන ලද සායනික පරීක්ෂණයක් පවත්වන බව මැයි මාසයේදී නිවේදනය කළේය.

2 අදියර සායනික අත්හදා බැලීම් දෙකකින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ PEG-λ මගින් COVID-19 [5,6] රෝගීන්ගේ වෛරස් බර සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි බවයි.2023 පෙබරවාරි 9 වන දින New England Journal of Medicine (NEJM) බ්‍රසීලියානු සහ කැනේඩියානු විද්වතුන් විසින් මෙහෙයවන ලද TOGETHER නම් අදියර 3 අනුවර්තන වේදිකා අත්හදා බැලීමේ ප්‍රතිඵල ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අතර එය COVID-19 රෝගීන්ට PEG-λ හි චිකිත්සක බලපෑම තවදුරටත් ඇගයීමට ලක් කළේය. [7].

උග්‍ර Covid-19 රෝග ලක්ෂණ සහිතව පෙනී සිටින සහ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී දින 7ක් ඇතුළත පෙනී සිටින බාහිර රෝගීන්ට PEG-λ (තනි චර්මාභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම, 180 μg) හෝ ප්ලේසෙබෝ (තනි එන්නත් හෝ මුඛ) ලබා ගන්නා ලදී.මූලික සංයුක්ත ප්‍රතිඵලය වූයේ සසම්භාවී භාවයෙන් දින 28ක් ඇතුළත රෝහල්ගත වීම (හෝ තෘතීයික රෝහලකට යොමු කිරීම) හෝ හදිසි අවස්ථා දෙපාර්තමේන්තු සංචාරයක් Covid-19 සඳහා පැමිණීමයි (නිරීක්ෂණය > පැය 6).

කොරෝනා වයිරස් නවකතාව පුපුරා යාමේ සිට විකෘති වෙමින් පවතී.එබැවින්, PEG-λ විවිධ නව කොරෝනා වයිරස් ප්‍රභේදවලට සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි දැයි බැලීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.මෙම පරීක්ෂණයේදී Omicron, Delta, Alpha සහ Gamma ඇතුළුව රෝගීන්ට ආසාදනය වූ වෛරසයේ විවිධ වික්‍රියා පිළිබඳ උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණයන් කණ්ඩායම විසින් සිදු කරන ලදී.ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළේ PEG-λ මෙම ප්රභේදවලින් ආසාදිත සියලුම රෝගීන් සඳහා ඵලදායී වන අතර, Omicron ආසාදිත රෝගීන් සඳහා වඩාත් ඵලදායී වේ.

වෛරස් භාරය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, PEG-λ ඉහළ මූලික වෛරස් බරක් ඇති රෝගීන් තුළ වඩාත් වැදගත් චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කර ඇති අතර, අඩු මූලික වෛරස් බරක් ඇති රෝගීන් තුළ සැලකිය යුතු චිකිත්සක බලපෑමක් දක්නට නොලැබුණි.මෙම කාර්යක්ෂමතාව Pfizer's Paxlovid (Nematovir/Ritonavir) ට බොහෝ දුරට සමාන වේ.

Paxlovid දින 5 ක් සඳහා දිනකට දෙවරක් පෙති 3 ක් සමඟ වාචිකව පරිපාලනය කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.PEG-λ, අනෙක් අතට, Paxlovid හා සමාන කාර්යක්ෂමතාවයක් ලබා ගැනීම සඳහා තනි චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම පමණක් අවශ්ය වේ, එබැවින් එය වඩා හොඳ අනුකූලතාවයක් ඇත.අනුකූලතාවයට අමතරව, PEG-λ Paxlovid වලට වඩා වෙනත් වාසි ඇත.අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ Paxlovid ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා ඇති කිරීමට පහසු වන අතර අනෙකුත් ඖෂධවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන බවයි.වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සහ නිදන්ගත රෝග ඇති රෝගීන් වැනි දරුණු Covid-19 හි ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති පුද්ගලයින් දිගු කලක් ඖෂධ ගැනීමට නැඹුරු වේ, එබැවින් මෙම කණ්ඩායම්වල Paxlovid අවදානම PEG-λ ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ය.

මීට අමතරව, Paxlovid යනු වෛරස් ප්‍රෝටීස් ඉලක්ක කරන නිෂේධකයකි.වෛරස් ප්රෝටේස් විකෘති වුවහොත්, ඖෂධය අකාර්යක්ෂම විය හැක.PEG-λ ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිය සක්‍රිය කිරීමෙන් වෛරස් තුරන් කිරීම වැඩි දියුණු කරන අතර කිසිදු වෛරස් ව්‍යුහයක් ඉලක්ක නොකරයි.එබැවින් අනාගතයේදී වෛරසය තවදුරටත් විකෘති වුවද, PEG-λ එහි කාර්යක්ෂමතාව පවත්වා ගැනීමට අපේක්ෂා කෙරේ.

කෙසේ වෙතත්, FDA කියා සිටියේ PEG-λ හදිසි භාවිතයට අවසර නොදෙන බව, අධ්‍යයනයට සම්බන්ධ විද්‍යාඥයින්ගේ බලාපොරොත්තු සුන් කරමිනි.Eiger පවසන්නේ මෙය මෙම අධ්‍යයනයට එක්සත් ජනපදයේ සායනික අත්හදා බැලීමේ මධ්‍යස්ථානයක් සම්බන්ධ නොවූ නිසා විය හැකි බවත්, එම පරීක්ෂණය ආරම්භ කර සිදු කරනු ලැබුවේ ඖෂධ සමාගම් නොව පර්යේෂකයන් විසින් බවත්ය.එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, PEG-λ එය එක්සත් ජනපදයේ දියත් කිරීමට පෙර සැලකිය යුතු මුදලක් සහ වැඩි කාලයක් ආයෝජනය කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇත.

පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධයක් ලෙස, PEG-λ නව කොරෝනා වයිරසය ඉලක්ක කරනවා පමණක් නොව, අනෙකුත් වෛරස් ආසාදනවලින් ශරීරය නිෂ්කාශනය කිරීමද වැඩි දියුණු කළ හැක.PEG-λ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය, ශ්වසන සමමුහුර්ත වෛරසය සහ අනෙකුත් කිරීටක වෛරස් මත විභව බලපෑම් ඇති කරයි.λ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ඖෂධ, කලින් භාවිතා කළහොත්, වෛරසය ශරීරයට ආසාදනය වීම නැවැත්විය හැකි බව සමහර අධ්‍යයනයන් ද යෝජනා කර ඇත.එක්ව අධ්‍යයනයට සම්බන්ධ නොවූ කැනඩාවේ ටොරොන්ටෝ විශ්ව විද්‍යාලයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ විද්‍යා ologist යෙකු වන එලිනෝර් ෆිෂ් පැවසුවේ: “මෙම ආකාරයේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් වල විශාලතම භාවිතය රෝග නිවාරණය වනු ඇත, විශේෂයෙන් ඉහළ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් පුපුරා යාමේදී ආසාදනයෙන් ආරක්ෂා කිරීම.”